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| 目的 探究血清血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、Tsukushi、血小板反应蛋白2(TSP2)与2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者胰岛素抵抗及认知功能损害的相关性。方法 选择2021年6月至2023年10月我院收治的123例T2DM作为研究对象，依据是否合并MS分为MS组(80例)及非MS组(43例),依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将MS组患者分为认知正常组(41例)与认知受损组(39例)。ELISA法检测血清ANGPTL4、Tsukushi、TSP2水平，比较MS组及非MS组胰岛素抵抗及糖脂代谢指标，采用Pearson相关性分析血清ANGPTL4、Tsukushi、TSP2水平与胰岛素抵抗及糖脂代谢的相关性，ROC曲线分析血清ANGPTL4、Tsukushi、TSP2水平联合对T2DM合并MS患者的诊断价值，比较认知正常组与认知受损组糖脂代谢及血清ANGPTL4、Tsukushi、TSP2水平，采用多因素Logistic回归分析T2DM合并MS患者认知受损发生的影响因素。结果 MS组的体质指数、腰围、腰臀比、血清Tsukushi、TSP2、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)水平高于非MS组，血清ANGPTL4、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非MS组(P<0.05)。血清ANGPTL4与HOMA-IR、FINS、FBG及TG呈负相关，与HDL-C呈正相关，血清Tsukushi、TSP2水平与HOMA-IR、FINS、FBG及TG呈正相关，与HDL-C呈负相关(P<0.05)。血清ANGPTL4、Tsukushi、TSP2水平联合诊断T2DM合并MS患者诊断价值较好。认知受损组腰围、TG、FBG、Tsukushi、TSP2水平高于认知正常组，HDL-C、ANGPTL4水平低于认知正常组(P<0.05)。FBG、ANGPTL4、Tsukushi、TSP2水平是T2DM合并MS患者认知受损的影响因素(P<0.05)。结论 T2DM合并MS患者血清ANGPTL4水平降低，Tsukushi、TSP2水平升高，与胰岛素抵抗及认知功能损害密切相关。 |
| 关键词: 血管生成素样蛋白4 Tsukushi 血小板反应蛋白2 2型糖尿病 代谢综合征 认知功能 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.08.008 |
| 分类号:R589;R587.2 |
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