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| 目的 探讨不同营养评估方法在肝硬化患者中的应用价值。方法 选取我院2022年6月至2023年5月收治的肝硬化患者143例，收集患者的临床资料，应用主观全面评定(SGA)、控制营养状态评分(CONUT)及肝病患者营养评价方法(NALD)对患者进行营养评估，并以SGA为标准，计算CONUT、NALD的ROC曲线下面积、敏感度、特异度、Kappa值，进行准确度及一致性检验。结果 3种方法检测的营养不良发生率为62.9%、64.3%、60.8%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。各方法评分与上臂肌围、三头肌皮褶厚度、白蛋白等指标呈负相关，与总胆红素、腹水量、Child-Pugh评分呈正相关。CONUT的ROC曲线下面积为0.786,诊断的准确度为中等，敏感度和特异度分别为85.6%、71.7%,Kappa值为0.577,一致性检验为中等；NALD的ROC曲线下面积为0.893,诊断的准确度为中等，敏感度、特异度分别为90.0%、88.7%,Kappa值为0.778,与SGA评估的一致性检验较好。结论 NALD更适合于肝硬化患者的营养评估。 |
| 关键词: 肝硬化 营养评估工具 营养不良 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.08.015 |
| 分类号:R575.2 |
| 基金项目:南方医科大学南方医院院长基金(编号:2021H012)； |
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