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| 目的 系统评价他汀类药物辅助治疗静脉血栓栓塞症(VTE)的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,收集他汀类药物治疗VTE的随机对照研究,检索时限从建库起至2024年6月。筛选文献、提取数据后采用Cochrane系统评价员手册推荐的偏倚风险评价工具对文献质量进行评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最后入6项随机对照研究,共计1239例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组患者治疗后下肢深静脉血栓形成(DVT)复发率(RR=0.52,95%CI 0.27~0.98,P=0.04)显著低于对照组。两组患者治疗后血栓形成后综合征(PTS)发生率、VTE复发率、D-二聚体和CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但试验组患者他汀类药物相关的肌肉损伤显著高于对照组(RR=11.31,95%CI 2.14~59.63,P=0.004)。结论 使用他汀类药物可能有助于降低VTE患者的DVT的复发率,但不会降低PTS发生率、D-二聚体和CRP的水平。他汀类药物可能是VTE患者抗栓治疗一个新的选择,尤其是无法接受抗凝治疗的患者,但需要注意他汀类药物相关肌肉损伤。 |
| 关键词: 他汀类药物 静脉血栓栓塞症 血栓形成后综合征 Meta分析 |
| DOI:10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.09.014 |
| 分类号:R543.6 |
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