| 摘要: |
| 目的 分析老年患者肠道定植耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)遗传特征，为临床有效防控CRKP感染提供数据支持。方法 筛选2023年1月至2024年1月崇州地区老年住院患者肠道CRKP,对其进行二代测序(NGS),分析耐药基因、毒力及MLST分型。结果 从810例患者肠道标本分离到29株CRKP,定植率为3.58%,29例定植者有7例在肠道外检出CRKP,主要集中于血液系统和呼吸系统。药敏结果显示29株定植CRKP耐药表型相似，对头孢菌素类、哌拉西林/他唑巴坦及碳青霉烯类抗生素均耐药，其余抗生素在体外有一定敏感性。29株CRKP的NGS显示，携带33种耐药基因，10类耐药表型；检出5种ST型，以ST11为主；8种荚膜血清型，其中11株K64型，8株K18型；6株拉丝试验阳性，携带多种毒力基因，包括铁载体系统(气杆菌素、耶尔森菌素)及高黏液表型调节因子。结论 建议对老年住院患者加强肠道CRKP筛查，尤其是入住ICU和碳青霉烯酶类抗生素使用者，尽早采取有效防控措施，减少交叉传播和感染。 |
| 关键词: 老年患者 肠道定植 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐药基因 毒力因子 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.10.003 |
| 分类号:R446.5 |
| 基金项目:成都市医学科研课题(编号：2023170)； |
|
|
|
|
|
|
| Abstract: |
|
| Key words: |
