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连续性血液净化对重症急性胰腺炎合并MODS患者血液流变学及血清炎症因子的影响
李峰;1
绵阳市第三人民医院
摘要:
摘要:目的探讨连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并多器官功能障碍(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者效果以及对患者血液流变学、血清炎症因子的影响。方法选取我院2012年3月至2017年3月收治的SAP合并MODS患者62例为研究对象,根据治疗方法不同,将纳入研究的62例患者非随机分为观察组(n=30)和对照组(n=32)。对照组行常规疗法,观察组在常规疗法基础上行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)。比较两组治疗疗效、急性生理与慢性健康评分表评分(APACHE II评分)、MODS评分、血液流变学指标、血清炎症因子在治疗前后的变化。结果观察组治疗总有效率为90.00%,对照组治疗总有效率为68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组APACHE II、MODS评分分别为(8.12±1.33)分和(4.31±1.56)分,对照组APACHE II、MODS评分分别为(12.46±1.87)分和(6.44±1.93)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板黏附率分别为(5.37±0.16)map/s、(1.76±0.08)%和(34.57±15.68)%,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清TNF-α、IL-6、IL-10和CRP分别为(68.45±8.94)ng/m L、(67.24±8.58)ng/m L、(57.50±7.26)ng/m L和(69.37±9.23)mg/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBP治疗SAP合并MODS患者效果良好,可有效改善血液流变学,降低血清炎症因子水平,阻止病情进一步发展。
关键词:  连续性血液净化  重症急性胰腺炎  多器官功能障碍  血液流变学  炎症因子
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