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目的探讨关节腔内透明质酸钠注射后定期指导功能训练对颞下颌关节紊乱病(TMD)的远期治疗效果。方法选取接受关节腔内透明质酸药物注射治疗的TMD患者184例,分为观察组(94例)和对照组(90例)。对观察组的患者在关节腔内透明质酸治疗结束后的第1、3、6个月,进行术后定期随访,指导患者进行颞下颌关节功能训练;对照组术后第10个月,与观察组一起复诊。同时,进行颞下颌关节功能的主客观指标评估,对比分析两组患者治疗前后的差异。结果 184例患者中完成了复诊的为171例(观察组90例,对照组81例)。对比两组颞下颌关节功能的4项主观指标:关节杂音分值(JN)、关节肌肉疼痛程度(VAS)、肌肉压痛指数(PI)、关节压诊指数(JP);3项客观指标:下颌运动分值(MM)、开口度(TOI)、侧向动度。其中2项客观指标,观察组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);4项主观指标,观察组优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中观察组临床治愈45例、显效19例、有效18例、无效8例,总有效率91.1%;对照组临床治愈22例、显效18例、有效20例、无效21例,总有效率74.1%。结论关节腔内注射透明质酸钠加术后定期随访指导功能训练,比单纯用药对颞下颌关节紊乱症状的治疗效果具有明显的作用。 |
关键词: 颞下颌关节紊乱病 关节腔内注射 定期随访 功能训练 |
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