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| 目的 比较右美托咪定和丙泊酚分别用于玻璃体切除术的镇静效果。方法 选择择期拟行玻璃体切除术的患者60例随机分为丙泊酚组（P组）和右美托咪定组（D组）,由主刀医生完成球周神经阻滞,同时静脉给予咪达唑仑0.02mg/kg,之后P组以1～2mg/（kg·h）持续静脉泵注丙泊酚; D组先给予0.5μg/kg右美托咪定缓慢静注10min后,再以0.2～0.4μg/（kg·h）持续泵注,两组维持镇静评分达3～4级。观察麻醉前（T0）,手术开始（T1）,手术30min（T2）及术毕（T3）,患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、呼吸频率（RR）、镇静（Ramsay）及疼痛（VAS）评分;观察患者手术期间未预料的体动、SPO2低于90%的发生率、手术医生及患者满意度。结果 两组患者在T1、T2、T3时间点,P组MAP及RR低于D组,而镇痛评分及未预料的体动发生率P组高于D组（P<0.05）;比较两组医生满意度D组高于P组（P<0.05）;而HR、SPO2、患者满意度在各时间点两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相比丙泊酚,右美托咪定用于玻璃体切除术能提供更稳定的血流动力学,满意的镇静镇痛效果,且不抑制呼吸,为手术者创造更良好的手术条件。 |
| 关键词: 右美托咪定 丙泊酚 玻璃体切除术 |
| DOI： |
| 分类号:R614 |
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