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| 目的探讨急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)与宫颈癌、卵巢癌术后患者焦虑状态或抑郁状态的相关性。方法连续纳入275例老年宫颈癌、卵巢癌术后患者,所有患者均于术后48小时内行APACHE Ⅱ评分,于出院后3个月分别以焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对其心理状态进行评估,根据有无焦虑状态或抑郁状态,将患者分为正常组和异常组。采用logistic回归分析探讨APACHE Ⅱ评分与焦虑状态或抑郁状态的相关性,采用ROC曲线分析APACHE Ⅱ对焦虑状态或抑郁状态的预测效能。结果两组间比较显示:异常组在化疗疗程≥2个疗程、合并糖尿病及慢性阻塞性肺病、离异或丧偶、家庭年收入<1万等情况发生率显著高于正常组(P<0. 05)。APACHE Ⅱ评分在异常组得分显著高于正常组(14. 7±3. 1 vs 8. 5±2. 4,t=17. 50,P<0. 001)。多因素logistic回归分析显示在校正化疗疗程、慢性疾病及收入等状况后APACHE Ⅱ评分仍然是焦虑状态或抑郁状态的独立预测因素(OR=3. 075,95%CI 1. 841～5. 275,P<0. 001)。通过ROC曲线分析显示APACHE Ⅱ评分对术后焦虑状态或抑郁状态具有良好的判断价值(AUC=0. 81,95%CI:0. 72～0. 91,P<0. 001)。结论老年宫颈癌、卵巢癌患者术后焦虑状态或抑郁状态发生率较高。APACHE Ⅱ评分是该类患者焦虑状态或抑郁状态的独立预测因素,在指导临床中提前风险评估、分层干预、改善患者心理健康状态和生活质量方面具有重要价值。 |
| 关键词: 急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ 宫颈癌 卵巢癌 焦虑状态 抑郁状态 |
| DOI： |
| 分类号:R737.3 |
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