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| 目的分析冠心病合并糖尿病、单纯冠心病和单纯糖尿病患者血脂水平差异以及评价中等强度他汀类药物对其降脂疗效,为血脂异常管理提供理论依据。方法回顾性分析2017年1月至2019年4月川北医学院附属医院临床诊断的单纯冠心病（CHD组） 142例,单纯糖尿病（T2DM组） 115例,冠心病合并糖尿病（合并组） 103例,以同期在我院体检的健康人群128例作为对照组。查清晨空腹血:甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,同时计算TG/HDL-C比值和非高密度脂蛋白胆固醇（non HDL-C）值,比较组间水平差异;将疾病组按风险分层分组,采用卡方检验比较不同强度他汀类药物用药比例,评价不同强度他汀类药物使用情况及降脂疗效。结果疾病组TC、LDL-C、non HDL-C均低于体检组（P<0. 05）;危险分层合并组与CHD组、合并组与T2DM组差异统计学意义（P<0. 01）,CHD组与T2DM组差异无统计学意义（P>0. 05）,进一步分析合并组与CHD组临床诊断分型,合并组以STEMI、NSTEMI为主,属于ASCVD极高危人群,CHD组主要以缺血性心肌病、稳定性心绞痛为主,属于高危人群,差异有统计学意义（P<0. 05）;他汀类药物使用以中等降脂强度为主,合并组与CHD组降脂药物使用差异无统计学意义（P>0. 05）,极高危组LDL、non HDL-C水平高于目标值,差异有统计学意义（P<0. 01）,降脂明显未达标;高危组LDL、non HDL-C水平低于目标值,差异无统计学意义（P>0. 05）,降脂未达标。结论中等降脂强度他汀药物能有效降低高危人群的血脂水平,但不能达到目标值。 |
| 关键词: 危险分层 中等强度他汀类药物 疗效评价 |
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