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| 目的探讨维持性血液透析（MHD）患者采用改良抗凝方案对于患者凝血功能、血小板聚集及炎症状态的影响。方法选取2014年1月至2017年1月我院实施MHD治疗的118例患者,采用随机数字表分为改良组、常规组各59例,两组患者均实施MHD治疗,改良组患者采用低分子肝素作为抗凝剂,应用高通量+低通量血液透析器,并调整相应的血液透析模式、透析次数、超滤量、血流量等;对照组采用普通肝素作为抗凝剂,应用低通量血液透析器,采取常规的血液透析方案。结果透析治疗后,改良组的PT、APTT测定值均高于常规组（P<0.05）;改良组的TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP测定值均低于常规组（P<0.05）;改良组的红细胞黏附率低于常规组（P<0.05）;两组患者在持续使用相应的抗凝方案3个月后,改良组的不良反应发生率11.85%与常规组的6.78%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MHD患者采用改良抗凝方案更加有利于改善患者的高凝状态、减轻透析治疗引起的炎症反应程度、降低血小板黏附率,同时并不会显著的增加患者不良反应。 |
| 关键词: 维持性血液透析 改良抗凝方案 凝血功能 血小板聚集 炎症状态 |
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| 基金项目:汕头市医疗卫生自筹经费类科技项目（编号:汕府科[2017]182号）； |
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