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| 目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sd LDL-C）水平对急性缺血性脑卒中患者复发的预测价值。方法选取2017年3月至2019年8月我院神经内科收治的762例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,均随访1年,根据复发情况分为复发组（n=121例）与未复发组组（n=641例）。比较两组患者一般资料及血清sd LDL-C水平;采用Cox比例风险回归模型分析急性缺血性脑卒中患者复发的影响因素;绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估血清sd LDL-C水平对急性缺血性脑卒中复发的预测效能;根据最佳截断值,将患者分为高sd LDL-C组和低sd LDL-C组,采用Kaplan-Meier法分析两组1年复发率。结果 762例患者中有121例复发,1年复发率15.88%;复发组和未复发组年龄、BMI、吸烟、高血压、高尿酸血症、房颤或瓣膜性心脏病、短暂性脑缺血发作、TG、TC、LDL-C、sd LDL-C、入院时NIHSS评分组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）; Cox回归模型分析显示,年龄、吸烟、高血压、房颤或瓣膜性心脏病、血清sd LDL-C水平是急性缺血性脑卒中患者1年复发的独立危险因素（P<0.05）; ROC分析显示,血清sd LDL-C水平对急性缺血性脑卒中患者1年复发有预测价值（P<0.05）,曲线下面积0.828,最佳阈值为28.96 mg/dl,灵敏度82.6%,特异度80.2%; Kaplan-Meier法分析显示,高sd LDL-C组1年复发率高于低sd LDL-C组（P<0.05）。结论血清sd LDL-C水平与急性缺血性脑卒中患者1年复发密切相关,对急性缺血性脑卒中患者1年复发具有较好的预测价值 |
| 关键词: 急性缺血性脑卒中 小而密低密度脂蛋白胆固醇 复发 |
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