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| 目的探讨早期拔除气管导管对肺癌患者全麻苏醒期质量的影响。方法选取我院2019年2月至2020年4月收治的100例择期全麻胸腔镜下肺癌根治术的患者,采用计算机随机分组法分成对照组和观察组,各50例。对照组术后按常规完全清醒拔管,观察组达到拔管指征后,在一定麻醉深度下早期拔管。记录患者入复苏室时（T0）、脱机时（T1）、拔管前5 min（T2）、拔管时（T3）、拔管后5 min（T4）、拔管后10 min（T5）、出复苏室时（T6）的生命体征,拔管后并发症发生率,出复苏室时点PaO2、PaCO2氧合指数的变化,拔管5 min后时点镇静评分（Ramsay）;记录拔管时间、PACU滞留时间。结果观察组患者拔管前、后5 min血压和心率变化不大,拔管510 min后两者基本恢复到拔管前水平,对照组拔管前、后5 min血压和心率均显著上升,特别是拔管时上升幅度最大,两组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组（P <0.01）;出复苏室时点PaO2、PaCO2氧合指数的比较差异无统计学意义(（P> 0.05）;观察组拔管后5 min时点Ramsay评分、拔管和滞留PACU时间明显优于对照组（P <0.05）。结论肺癌患者术后早期拔除气管导管具有一定的安全性与可行性,可减少拔管应激和心血管反应、降低并发症发生率、缩短PACU时间,患者平稳度过麻醉苏醒期,提高复苏质量,对ERAS进一步的补充与完善提供科学依据。 |
| 关键词: 肺癌患者 早期拔除气管导管 复苏期质量 |
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| 基金项目:广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题（编号：Z20190551）； |
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