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| 目的探讨单节段颈前路椎间盘切除融合术(ACDF)术后K线倾斜角的变化及其意义。方法回顾性分析我院2015年1月至2018年7月因颈椎病行ACDF的患者38例。测量术前、术后以及随访的T1倾斜角(T1s)、C2-C7Cobb角、C2-C7矢状面轴向垂直距离(C2-C7SVA)和K线倾斜角。采用颈椎功能障碍指数(NDI)评分评价临床预后。分析矢状位参数之间以及与NDI评分的相关性。结果 (1)在ACDF术后矢状位参数中,K线倾斜角与C2-C7SVA(r=0.405,P=0.000)、T1倾斜角(r=0.723, P=0.000)呈正相关;C2-C7Cobb角与C2-C7SVA(r=-0.216, P=0.041)和T1倾斜角(r=-0.220, P=0.037)呈负相关;C2-C7SVA与T1倾斜角呈正相关(r=0.211, P=0.045)。术前与术后K线倾斜角差异有统计学意义(P <0.01)。(2)在颈椎矢状位参数与NDI评分的相关性分析中,术前NDI评分与术前C2-C7SVA(r=0.517,P=0.000)、K线倾斜角(r=0.482,P=0.000)呈正相关;随访NDI评分与术后T1倾斜角(r=0.253,P=0.016)、C2-C7SVA(r=0.316,P=0.002)、K线倾斜角(r=0.480,P=0.000)呈正相关。线性回归模型显示,当随访K线倾斜角> 19.18°时,随访NDI评分> 25(R2=0.230,P=0.000)。结论 K线倾斜角是评价颈椎矢状面平衡、预测单节段ACDF临床预后的另一项重要指标。当K线倾斜角> 19.18°时,患者的临床预后可能较差。 |
| 关键词: 颈前路椎间盘切除融合术 K线倾斜角 颈椎矢状位参数 NDI |
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