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目的确定丙泊酚增强全身麻醉诱导期甲苯磺酸瑞马唑仑(简称瑞马唑仑)镇静深度的半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95)。方法选择在全身麻醉下行手术的患者,性别不限,年龄18~64岁,体质量50~80 kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级。采用序贯法进行试验。静脉注射舒芬太尼0.4μg/kg,米库氯铵0.2 mg/kg,瑞马唑仑0.3 mg/kg,设定丙泊酚初始剂量0.65 mg/kg,如果BIS值≤48,则下一例丙泊酚用量降低1个剂量梯度;若BIS值>48,在下一例增加1个剂量梯度。采用Probit法计算丙泊酚增强全身麻醉诱导期瑞马唑仑镇静深度的ED50、ED95及其95%置信区间(95%CI)。结果丙泊酚增强全身麻醉诱导期瑞马唑仑镇静深度的ED50为0.45 mg/kg, 95%CI为(0.42~0.49)mg/kg; ED95为0.53 mg/kg, 95%CI为(0.49~0.71)mg/kg。结论小剂量丙泊酚复合瑞马唑仑全麻诱导,在满足镇静深度的同时能较好维持血流动力学的稳定,丙泊酚增强全身麻醉诱导期瑞马唑仑镇静深度的ED50为0.45 mg/kg, ED95为0.53 mg/kg。 |
关键词: 苯二氮■类 瑞马唑仑 二异丙酚 剂量效应关系 药物 麻醉 |
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基金项目:四川省国际医学交流促进会基金项目(编号:L20200509004); |
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