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目的对比简易五项问卷(SARC-F)和握力联合骨骼肌质量指数在筛查老年人肌少症中的应用。方法 2020年1月至12月随机抽取宜宾市≥60岁居民588例,通过SARC-F量表筛查肌少症,采用握力计测定优势手握力,并采用体成分分析仪测定骨骼肌质量指数(SMI),检验两方法在肌少症筛查中的一致性。结果 (1)588例老年人SARC-F评分为(2.48±1.22)分,不同年龄段SARC-F评分比较,差异有统计学意义[60~69岁vs.70~79岁vs.≥80岁:(2.26±1.09) vs.(2.60±1.26) vs.(3.15±1.33),P<0.05]。SARC-F量表筛查肌少症阳性率为10.7%,不同年龄段肌少症阳性率差异有统计学意义(60~69岁vs.70~79岁vs.≥80岁:5.6%vs.13.6%vs.26.1%,P<0.05)。(2)男性优势手握力为(32.1±4.5)kg,女性(20.1±3.7)kg,男性高于女性(P<0.05),按性别分层,不同年龄段握力差异有统计学意义(P<0.05)。共筛出握力异常者165例,阳性率28.1%,女性高于男性,差异有统计学意义(32.4%vs.24.3%,P<0.05),年龄越高握力异常阳性率越高(60~69岁vs. 70~79岁vs.≥80岁:16.5%vs.37.4%vs.55.1%,P<0.05)。(3)老年人SMI男性高于女性[(7.47±0.39) vs.(6.10±0.35),P<0.05],SMI随年龄增长而下降(P<0.05)。共检出SMI异常者71例,阳性率12.1%,不同年龄段SMI异常阳性率差异有统计学意义(60~69岁vs.70~79岁vs.≥80岁:7.2%vs. 13.6%vs.30.4%,P<0.05)。(4)采用握力联合SMI共诊断肌少症63例,患病率10.71%,肌少症阳性率随年龄增加而升高(60~69岁vs.70~79岁vs.≥80岁:5.92%vs.12.63%vs.27.54%,P<0.05)。(5)SARC-F评分和SMI值总体Pearson相关系数r为-0.491,SARC-F筛查结果和握力结合SMI确诊结果一致性良好,其kappa值为0.75,SARC-F诊断肌少症的灵敏度为77.8%,特异度为97.3%。结论老年人肌少症发生率高,SARC-F量表筛查肌少症灵敏度较低,握力联合SMI可用于肌少症的确诊。 |
关键词: 肌少症 简易五项问卷 握力 骨骼肌质量指数 老年人 |
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