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| <正>1临床资料患者，男，78岁，因“左侧肩背部疼痛伴发热7 d”入院。患者7 d前无明显诱因突发左侧肩背部疼痛，活动时加重，休息后减轻，NRS疼痛评分8分，JOA颈椎评分17分。2 d前出现发热，最高体温38.7℃。既往有糖尿病足、高血压病、前列腺癌病史。查体：肩背部局部皮肤无红肿（见图1A），颈3～7棘间及左侧椎旁压痛，左侧椎间孔挤压试验阳性，叩顶试验阴性，左侧臂丛牵拉试验阴性，四肢肌力V级，双足趾内侧局部皮肤缺损、溃疡伴黑色痂壳形成，双侧病理征阴性。 |
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