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| 目的 探讨肩袖钙化性肌腱炎的影像学表现及与VAS评分的相关性。方法 回顾性收集39例经临床及影像学检查诊断为肩袖钙化性肌腱炎的患者，分析其X线及MRI表现，并分析钙化灶大小、位置及影像学分型与VAS评分的相关性。结果 39例钙化灶均为单发，长径0.3～3.1 cm,平均长径(1.42±0.10)cm。84.6%钙化灶位于冈上肌肌腱，7.7%位于冈下肌肌腱，5.1%位于小圆肌肌腱，2.6%位于肩胛下肌肌腱；所有钙化灶均位于肌腱止点区内；79.5%钙化灶位于肌腱滑囊面，20.5%位于肌腱内。符合I型影像学类型的有19例，Ⅱ型8例，Ⅲ型12例。MRI图像各序列均显示钙化灶为低信号。39例患者均有肩关节退变、滑囊积液，其中3例合伴粘连性关节囊炎，6例合伴肩袖撕裂。钙化灶长径与VAS评分无明显相关性(r=-0.20,P=0.22)。滑囊组与肌腱组的VAS评分差异无统计学意义(Z=-1.66,P=0.09)。不同影像学分型钙化灶的VAS评分分布不全相同(H=18.97,P<0.05),其中Ⅰ型与Ⅲ型、Ⅱ型与Ⅲ型的VAS评分差异均有统计学意义(Z=-4.09、Z=-3.29,P均<0.05),Ⅰ型与Ⅱ型的VAS评分差异无统计学意义(Z=-0.44,P=0.66),钙化灶的影像学分型与VAS评分呈中度正相关(r=0.64,P=0.00)。结论 Ⅲ型钙化性肌腱炎的临床疼痛程度较Ⅰ型与Ⅱ型重，影像学分型与VAS评分具有相关性，通过钙化灶的形态学特点可以预测患者的病程发展过程。 |
| 关键词: 钙化性肌腱炎 X线 MRI VAS评分 相关性 |
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