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| 目的 探讨急性胰腺炎患者血浆外泌体miRNA-21和miRNA-146a的表达水平及意义。方法 选取2019年1月至2021年6月本院收治的急性胰腺炎患者为研究对象，其中轻度胰腺炎患者70例(轻度组)、中度45例(中度组)、重度43例(重度组),出院时死亡21例(死亡组)、存活137例(存活组)。另选取健康人60例为对照组。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析miRNA-21、miRNA-146a诊断和评估急性胰腺炎的价值，计算曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度。结果 与对照组比较，轻度组、中度组和重度组血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a表达水平均较高(P<0.05)。随着急性胰腺炎病情严重程度升高，血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a表达水平均越高(P<0.05)。血浆外泌体miR-NA-21、miRNA-146a诊断急性胰腺炎的AUC分别为0.834、0.810,灵敏度分别为82.09%、80.93%,特异度分别为76.23%、71.78%,二者联合检测可将AUC提高至0.902,灵敏度提高至90.34%,特异度提高至81.12%。血浆外泌体
miRNA-21、miRNA-146a预测重症急性胰腺炎的AUC分别为0.860、0.823,二者联合检测可将AUC提高至0.945。死亡组血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a表达水平均高于存活组(P<0.05)。血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a预测急性胰腺炎预后的AUC分别为0.860、0.809,灵敏度分别为84.67%、81.54%,特异度分别为80.05%、73.87%,二者联合检测可
将AUC提高至0.917,灵敏度提高至92.12%,特异度提高至82.03%。结论 血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a对急性胰腺炎病情严重程度和预后的评估有一定价值。 |
| 关键词: 急性胰腺炎 外泌体 病情严重程度 预后 |
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