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| 目的 探究飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后有效光学区的变化，并分析可能会影响术后有效光学区(EOZ)变化的相关因素。方法 回顾性分析2022年1至3月于我院接受SMILE手术矫正近视及近视散光的患者132例。收集患者术前眼压、屈光度、角膜曲率、Q值、中央角膜厚度(CCT)、角膜生物力学相关指标、预设光学区(POZ)直径及切削深度。于术后1个月使用Pentacam眼前节分析系统对有效光学区进行测量并计算其与术前预设光学区的差值大小，参数变化量用△表示。结果SMILE术后1个月有效光学区较预设光学区偏小，差异有统计学意义(P<
0.001);SMILE术后EOZ变化量与前表面△Q、术前等效球镜度绝对值ISEI、切削深度呈正相关(r=0.528、0.481、0.443,
P<0.05),与角膜平均曲率(Km)、POZ、综合总偏差(D)呈负相关(r=-0.349、-0.220、-0.277,P<0.05),与眼压、CCT、前表面Q值、后表面Q值、后表面△Q无相关性(P>0.05)。结论SMILE术后有效光学区小于术前预设光学区，且术前ISEI越高、切削深度越多、前表面Q值变化越显著，术后有效光学区变化量越大。另外，POZ、Km、D均可影响EOZ变化量。 |
| 关键词: 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 有效光学区 近视 △Q |
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