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目的 探讨对Ⅲ期外耳道胆脂瘤进行个体化治疗的方案,以提高疗效及安全性。方法 对试验组30例Ⅲ期外耳道胆脂瘤手术患者根据面神经桥是否完整分为Ⅲa期、Ⅲb期,Ⅲa期根据乳突不同气化程度,采用相应的乳突手术+鼓室探查+外耳道后壁重建术,加或不加鼓室成形术,Ⅲb期采用开放式乳突切开+鼓室成形术,用骨粉缩腔,耳后皮瓣复合瓣促进上皮化。术后随访观察6个月,观察术后干耳时间、听力、胆脂瘤复发等指标,与既住病例中选择30例进行对比,评价治疗效果。结果 试验组在干耳时间、听力、胆脂瘤复发等指标明显优于对照组。结论 将Ⅲ期外耳道胆脂瘤进行再分期治疗,能提高疗效,是一种较好的治疗策略。 |
关键词: Ⅲ期外耳道胆脂瘤 外耳道后壁重建 完桥式乳突切开 耳后皮瓣复合瓣 |
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