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| 目的 探讨不同诊断标准下糖尿病前期及糖尿病的患病情况及相关影响因素。方法 选取2021年3月至2022年2月于我院健康管理中心的体检者29084例，分别参照WHO及ADA糖尿病标准分为正常血糖组(NG组)、糖尿病前期组(P-DM组)和糖尿病组(DM组),分析不同诊断标准下的糖尿病前期及糖尿病的患病情况及相关危险因素。结果 (1)根据WHO诊断标准，检出体检人群中糖尿病前期1493例(5.13%),患糖尿病2028例(6.97%);根据ADA诊断标准，检出体检人群中糖尿病前期13261例(45.60%),患糖尿病4218例(14.50%)。(2)基于WHO诊断标准下，与NG组比较，P-DM组和DM组的性别、年龄段、有无NAFLD、BMI分层、SBP、DBP、静息心率、ALT、FPG、HbA1c、Ur、Cr、UA、TG、TC、HDL、LDL、TyG、NLR、LMR、PLR水平间差异有统计学意义(P<0.05)。与NG组比较，P-DM组的AST水平差异有统计学意义(P<0.001)。与P-DM组比较，DM组的性别、年龄段、有无NAFLD、SBP、静息心率、AST、FPG、HbA1c、Ur、Cr、UA、TG、HDL、TyG、NLR、LMR、PLR水平差异有统计学意义(P<0.05)。基于ADA诊断标准下，与NG组比较，P-DM组和DM组的性别、年龄段、有无NAFLD、BMI分层、SBP、DBP、静息心率、AST、ALT、FPG、HbA1c、Ur、Cr、UA、TG、TC、HDL、LDL、TyG、NLR、LMR、PLR水平间差异有统计学意义(P<0.001)。与P-DM组比较，DM组的性别、年龄段、有无NAFLD、BMI分层、SBP、DBP、静息心率、ALT、FPG、HbA1c、Ur、Cr、UA、TG、HDL、TyG、NLR、LMR、PLR水平间差异有统计学意义(P<0.001)。(3)多元Logistic回归分析结果显示，在WHO诊断标准下，男性、有NAFLD、年龄≥45岁、体质量偏轻、SBP、静息心率、AST、ALT、HbA1c、UA、TG、TC、HDL、TyG、NLR及LMR水平是发展为糖尿病前期的影响因素(P<0.05);而男性、有NAFLD、年龄≥45岁、体质量异常、SBP、DBP、静息心率、HbA1c、Ur、UA、TG、TC、HDL、TyG、NLR、LMR及PLR水平是发展为糖尿病的影响因素(P<0.05)。在ADA诊断标准下，男性、有NAFLD、年龄≥45岁、超重或肥胖、SBP、DBP、静息心率、AST、ALT、Ur、Cr、TG、TC、HDL、Ty G及LMR水平是糖尿病前期发生的影响因素(P <0.05);而男性、年龄≥45岁、体质量异常、SBP、DBP、AST、ALT、Ur、Cr、UA、TG、TC、HDL、LDL、Ty G、NLR、LMR及P LR水平是糖尿病发生的影响因素(P <0.05)。结论在不同诊断标准下，糖尿病前期及糖尿病患病率有所不同，其中，男性、年龄≥45岁、体质量异常、血脂异常、血压异常(尤其是SBP)、Ty G及LMR有可能是糖尿病前期及糖尿病的共同影响因素。 |
| 关键词: 诊断标准 糖尿病前期 糖尿病 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2023.12.011 |
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| 基金项目:川北医学院附属医院科研发展项目(编号:2022SK003)； |
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