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| 目的 探讨布托啡诺复合咪达唑仑和舒芬太尼用于鼾症患者适度镇静行内镜检查的安全性和有效性。方法 选择拟行无痛胃镜检查的鼾症患者100例，性别不限，年龄20～66岁，ASA分级II～III级，采用随机数字表法等分为舒芬太尼组(S组)和布托啡诺组(B组);患者咽喉部表麻后静脉注射咪达唑仑1 mg+舒芬太尼5μg, 3 min后S组追加舒芬太尼0.08～0.15μg/kg, B组追加布托啡诺8～10μg/kg。观察并记录患者术中行为疼痛量表(BPS)评分和镇静评分、恶心呕吐；恢复室头晕、嗜睡、困乏、恶心呕吐、遗忘情况、离院时间及患者对内镜诊疗过程行视觉模拟量表(VAS)评分、满意度；离院后12、24、48 h患者恶心呕吐、头晕，遗忘度。结果 B组患者术中BPS评分、恶心呕吐，恢复室低氧血症、嗜睡、头晕、离院后12 h恶心发生率低于S组，组内血压心率T1-5较T0,T3-5较T1-2降低，差异有统计学意义(P<0.05)。B组恢复室困乏发生率明显高于S组，差异有统计学意义(P<0.001)。余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布托啡诺联合咪达唑仑和舒芬太尼适度镇静用于鼾症患者行胃镜检查镇痛镇静效果好，呼吸抑制轻，值得推广。 |
| 关键词: 布托啡诺 舒芬太尼 鼾症患者 适度镇静 胃镜检查 |
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| 基金项目:乐山市卫生健康委员会重点研究项目(编号:21ZDYJ0097)； |
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