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| 目的 探讨NIPPV和NCPAP模式下新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿发生喂养不耐受(FI)的危险因素。方法 回顾性分析246例首次应用NIPPV或NCPAP模式并诊断NRDS早产儿的临床资料，根据模式分为NIPPV组和NCPAP组，根据是否发生FI分为FI组和FT组，探究早产儿发生FI的危险因素。结果 (1)NIPPV组136例、NCPAP组110例，两组在发生FI、腹胀、喂养情况、住院时间之间的差异有统计学意义(P<0.05);(2)FI组96例、FT组150例，两组在出生体质量及胎龄、双胎、生后首次开奶量、无创通气模式之间的差异有统计学意义(P<0.05),Logistics回归分析发现，与NCPAP模式相比，应用NIPPV模式和双胎是FI的独立危险因素(P=0.010,OR=2.105;P=0.012,OR=2.151);(3)在NIPPV模式中，Logistics回归分析发现，吸气峰压(PIP)≥14 cmH2O是FI的独立危险因素(P=0.001,OR=4.073),母亲合并妊娠期糖尿病是保护因素(P=0.004,OR=0.292)。结论 早产儿发生NRDS时，使用NIPPV模式发生FI的风险高于NCPAP模式，过高的PIP及双胎是发生FI的危险因素，可延长全肠内喂养及住院时间，临床医生需密切关注。 |
| 关键词: 经鼻间歇正压通气 经鼻持续正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征 喂养不耐受 腹胀 呕吐 胃肠减压 |
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| 基金项目:南充市校合作-国家自然科学基金预研项目(编号：20SXZRKX0003)； 川北医学院省级科研项目培育(编号：CBY22-ZDA04)； |
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