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| 目的 比较前锯肌平面阻滞与胸椎旁神经阻滞在胸腔镜手术中的镇痛、镇静效果。方法 选取我院2022年7月至2023年7月收治的110例胸腔镜手术患者，采用随机数字表法分为两组，对照组55例采用胸椎旁神经阻滞，观察组55例采用前锯肌平面阻滞，比较两组麻醉效果、视觉模拟评分(VAS)、炎症因子水平、生命质量以及躁动率。结果 观察组阻滞持续时间(13.63±3.16 vs. 11.74±2.54)h长于对照组，阻滞操作时间(5.36±2.31 vs. 10.19±2.55)min短于对照组，术后48 h镇痛泵按压次数(3.86±1.87 vs. 5.91±1.54)次、术后舒芬太尼使用量(102.36±16.65 vs. 128.77±20.33)μg少于对照组(P<0.05)。观察组术后6 h的VAS评分(3.68±1.11 vs. 4.59±1.29)分、术后12 h的VAS评分(2.33±1.12 vs. 3.57±1.43)分、术后24 h的VAS评分(1.84±0.52 vs. 2.71±0.44)分、术后48 h的VAS评分(0.76±0.31 vs. 1.49±0.55)分、术后2 h的IL-10(74.28±5.36 vs. 98.57±6.44)ng/L、48 h的IL-10(45.13±4.29 vs. 53.36±5.08)ng/L、术后2 h的IL-6(65.33±4.78 vs. 76.49±5.78)ng/L、48 h的IL-6水平(47.79±3.36 vs. 54.36±4.78)ng/L均低于对照组(P<0.05),术后24 h的SF-36评分(69.95±5.13 vs. 65.33±4.27)分、术后48 h的SF-36评分(83.36±4.36 vs. 74.29±3.69)分均高于对照组(P<0.05)。同时，观察组患者术后6 h、术后24 h、术后48 h的躁动率分别为(5.45%、3.64%、1.82%vs. 18.18%、14.54%、12.73%),均低于对照组(P<0.05)。结论 相比于胸椎旁神经阻滞，前锯肌平面阻滞在胸腔镜手术患者中效果更显著，具有良好的镇痛、镇静效果。 |
| 关键词: 前锯肌平面阻滞 胸椎旁神经阻滞 胸腔镜手术 疼痛 炎症因子 生命质量 |
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| 基金项目:成都市科技局项目(编号：2022-YF05-01261-SN)； |
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