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新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清DNMT1、DNMT3a和BDNF检测对预后评估的临床价值
颜海峰;霍开明;吴小红;周家仍1
海南医学院第二附属医院儿科二区,海南 海口 570311
摘要:
目的 探讨血清 DNA 甲基化转移酶(DNMT)1、DNMT3a 和脑源性神经营养因子(BDNF)检测在新生儿缺 氧缺血性脑病(HIE)患儿预后评估中的价值。 方法 选取 2016 年 1 月至 2023 年 1 月在我院诊治的 84 例新生儿 HIE 患 儿为观察组,并选取同期 84 例于我院出生的健康新生儿为对照组。 根据患儿病情程度分为轻度组 36 例、中度组 28 例、 重度组 20 例。 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清 DNMT1、DNMT3a 和 BDNF 水平;多因素 Logistic 回归分析新生儿 HIE 患儿预后的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清 DNMT1、DNMT3a 和 BDNF 水平对新生儿 HIE 患儿预后 的预测价值。 结果 与对照组相比,轻度、中度、重度组新生儿 HIE 患儿血清 DNMT1、DNMT3a 水平依次升高(P < 0. 05), BDNF 水平依次降低(P < 0. 05);与预后良好组相比,预后不良组新生儿 HIE 患儿血清 DNMT1、DNMT3a 水平升高(P < 0. 05),BDNF 水平降低(P < 0. 05);多因素 Logistic 回归分析发现,病情程度、DNMT1、DNMT3a 是影响新生儿 HIE 患儿预 后的危险因素(P < 0. 05),新生儿 Apgar 评分、BDNF 是影响患儿预后的保护因素(P < 0. 05);血清 DNMT1、DNMT3a、BDNF 联合检测预测新生儿 HIE 患儿预后的 ROC 曲线下面积(AUC) 为 0. 955,均优于其各自单独预测( Z 联合检测 -DNMT1 = 2. 046,P = 0. 020;Z 联合检测 -DNMT3a = 3. 046,P = 0. 001;Z 联合检测 -BDNF = 2. 073,P = 0. 019)。 结论 新生儿 HIE 患儿血清 DNMT1、DNMT3a 水平升高,BDNF 水平降低,在新生儿 HIE 患儿预后评估中具有一定价值。
关键词:  新生儿缺氧缺血性脑病  DNMT1  DNMT3a  BDNF  预后
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