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| 目的 对比低位直肠癌保肛手术采用延迟结肛吻合与一期吻合的治疗效果。 方法 检索 PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库已公开发表的有关比较低位直肠癌保肛手术延迟结肛吻合与
一期吻合近远期疗效的临床研究。 提取的数据使用 R4. 2. 0 和 RevMan 5. 3 软件进行 Meta 分析。 结果 共有 14 篇文献
纳入汇总分析,包括2 篇随机对照研究和12 篇病例对照研究。 总样本量为1079 例。 包括延迟吻合组495 例,一期吻合组
584 例。 汇总结果显示,延迟吻合组术后总体并发症(OR = 0. 57,95% CI 0. 40 ~ 0. 82,P = 0. 002)和术后吻合口相关并发
症(OR = 0. 32,95% CI 0. 15 ~ 0. 69,P = 0. 003)均优于一期吻合组。 两组在手术时间、术中出血量和术后 1 年肛门功能
Wexner 评分方面差异无统计学意义。 结论 低位直肠癌采用延迟结肛吻合相比一期吻合 + 末段回肠预防性造口有利于
降低总体并发症和吻合口相关并发症。 因此,对于有吻合口漏高危因素的患者可以考虑采用延迟结肛吻合。 |
| 关键词: 低位直肠癌 分期拖出式结肠肛管吻合术 一期吻合 Meta 分析 |
| DOI： |
| 分类号:R657.1 |
| 基金项目:南充市市级科技计划项目(编号:22YYJCYJ0078;23YYJCYJ0100);四川省基层卫生事业发展研究中心科研课题(编号:SWFZ2C-100) |
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