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抗CO1b抗体阳性的中枢和周围神经联合脱髓鞘疾病1例
蒋慕岑;叶 芳1,2
1. 电子科技大学,四川 成都 610054;2. 四川省医学科学院·四川省人民医院神经内科,四川 成都 610072
摘要:
患者,女,31 岁,因“四肢麻木 3 年,双下肢麻木复发 2 个月”于 2023 年 3 月 9 日入我院。 3 年前患者出现四肢末端麻木,逐渐发展至双侧手掌及小腿伴闭眼时脚踩棉花感。 外院肌电图检查提示“四肢周围神经损伤”,诊断“周围神经病”,予以丙种球蛋白冲击及营养神经治疗后,症状缓解不明显。 后予以口服甲钴胺、中药治疗、康复训练 2 个月后,症状完全缓解。 入院 2月前患者再发双足、臀部、下腹部麻木,伴下肢袜套样感觉异常及腹部束带感,解便困难。 入院查体:四肢腱反射减退,右侧 T10、左侧 T11 平面以下浅感觉稍减退,右侧小腿上部以下、左侧膝关节以下感觉过敏,双侧病理征可疑阳性,闭眼站立时稍不稳。
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