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目的 探讨S100钙结合蛋白A2(S100A2)、S100钙结合蛋白A6(S100A6)联合人软骨糖蛋白39(YKL-40)对结核性胸膜炎(TBP)预后的评估价值。方法 选择2021年5月至2022年10月我院收治的TBP患者155例纳入TBP组,选取同期我院收治的非TBP患者150例纳入非TBP组。比较两组胸腔积液S100A2、S100A6、YKL-40水平。根据TBP患者预后情况分为预后良好组和预后不良组,比较两组胸腔积液S100A2、S100A6、YKL-40水平。单因素及多因素Logistic回归模型分析TBP预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析胸腔积液S100A2、S100A6、YKL-40对TBP预后不良的预测价值。结果 TBP组治疗前胸腔积液S100A2、S100A6、YKL-40水平显著高于非TBP组(P<0.05)。预后不良组患者治疗前胸腔积液S100A2、S100A6、YKL-40显著高于预后良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,S100A2水平升高、S100A6水平升高、YKL-40水平升高、胸腔积液蛋白总量>45 g/L、红细胞沉降率(ESR)升高、血清C反应蛋白(CRP)水平升高是TBP患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,S100A2、S100A6、YKL-40联合检测对TBP患者预后不良预测的曲线下面积(AUC)0.841(95%CI 0.761~0.914),敏感度为0.868,特异度为0.812,较单独指标检测的更高。结论 TBP患者胸腔积液S100A2、S100A6、YKL-40水平升高是TBP患者预后不良的危险因素,胸腔积液S100A2、S100A6、YKL-40的联合检测对TBP患者发生预后不良具有较高的预测效能。 |
关键词: 结核性胸膜炎 S100钙结合蛋白A2 S100钙结合蛋白A6 人软骨糖蛋白39 预后 |
DOI:10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2024.12.011 |
分类号:R521.7 |
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