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目的 探讨信迪利单抗联合经导管肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的疗效,并分析其对肿瘤相关凋亡分子、免疫分子的影响。方法 选取我院2020年1月至2022年6月HCC患者116例为研究对象,依据随机数字表法分为对照组58例、观察组58例。对照组给予HAIC治疗,在此基础上观察组给予信迪利单抗治疗。比较两组治疗效果、治疗前后肿瘤标志物水平、凋亡分子、免疫分子及不良反应,并随访1年,统计比较两组1年生存率。结果观察组客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(P<0.05);观察组治疗6个疗程后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、甲胎蛋白(AFP)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗6个疗程后抗凋亡因子(Livin)、凋亡相关因子B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达水平低于对照组,B淋巴细胞瘤相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗6个疗程后血清程序性细胞死亡受体1(PD-1)、程序性细胞死亡配体1(PD-L1)水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组1年生存率为78.95%,高于对照组的53.57%(χ2=8.150,P=0.004)。结论 信迪利单抗联合HAIC治疗中晚期HCC的疗效显著,可控制肿瘤发展进程,促进肿瘤凋亡,减少不良反应发生,提高生存率,可能与抑制PD-1/PD-L1通路活化有关。 |
关键词: 肝细胞癌 信迪利单抗 经导管肝动脉灌注化疗 疗效 凋亡 程序性细胞死亡受体1 程序性细胞死亡配体1 |
DOI:10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2024.12.016 |
分类号:R735.7 |
基金项目:2019年四川省医学会(青年创新)科研课题(编号:S19182); |
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