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| 目的 评价基于紧密型县域医共体模式下的结直肠癌筛查方案效果。 方法 回顾性分析 2021 至 2022 年
青白江区居民参与结直肠癌筛查项目的相关结果并对比该模式建立前后的筛查效果。 结果 2021 ~ 2022 年共 35942 例
居民参与高风险人群初筛,初筛阳性 2674 例,高风险率 7. 44% ,女性比例高于男性(F
2 = 16. 023,P < 0. 001),高风险人群
城乡分布差异无统计学意义(P > 0. 05)。 其中 1450 例行肠镜检查,肠镜依从率 54. 23% ,不同年龄组肠镜依从率差异有
统计学意义(F
2 = 34. 513,P < 0. 001) 且随年龄增高而呈下降趋势。 累计发现各类肠道息肉病变 503 例,病变阳性率
39. 48% ,其中男性比例高于女性(F
2 = 55. 109,P < 0. 001)且病变阳性率随年龄增大而升高(F
2 = 51. 612,P < 0. 001);累
计发现结直肠癌前病变 67 例,早期癌 6 例,中晚期癌 13 例,早诊率 82. 95% ,高风险人群结直肠癌检出率 0. 71% 。 多因素
Logistic 回归分析显示年龄(OR = 1. 147,95% CI 1. 075 ~ 1. 224)、饮酒(OR = 0. 22,95% CI 1. 075 ~ 1. 224)是结直肠癌的独
立危险因素(P < 0. 05)。 从时间分布看,2021 ~ 2022 年新筛查模式下的初筛完成率、结直肠癌检出率较前两年有大幅度
上升。 结论 基于紧密型县域医共体模式建立的结直肠癌立体防治系统,能够促进筛查工作可持续、高质量发展。 |
| 关键词: 结直肠癌筛查 早诊早治 紧密型县域医共体 危险因素 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.02.005 |
| 分类号:R735.3 |
| 基金项目:成都市科技局重点研发项目(编号:2022-YF05-01894-SN);成都市卫生健康委医学科研课题(编号:2022428);四川省医学会消化内镜专委会(捷祥)科研课题(编号:2021XHNJ14 |
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