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| 目的 探究替雷利珠单抗联合多西他赛二/ 三线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。 方法 选
取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月我院收治的 96 例 NSCLC 患者,采用随机数字表法将其分为 A 组、B 组及联合组,各 32 例。
A 组采用多西他赛单药化疗,B 组采用替雷利珠单抗治疗,联合组采用替雷利珠单抗联合多西他赛进行治疗。 治疗 2 个
周期后评估患者的临床疗效并检测患者血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白 21-1 片段(CYFRA21-1)],观察患
者药物不良反应情况并分析患者生存情况(生存率及无进展生存率)。 结果 经卡方检验,3 组疾病进展(PD)率及疾病
控制率(DCR)比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);与 A 组、B 组比较,联合组 PD 率降低,DCR 升高(P < 0. 05)。 重复测
量方差分析结果显示,3 组 NSCLC 患者 CEA 及 CYFRA21-1 水平时间和组间存在交互作用,差异有统计学意义(P <
0. 05),3 组患者治疗后的 CEA、CYFRA21-1 水平均下降(P < 0. 05);与 A 组比较,B 组、联合组治疗后 CEA、CYFRA21-1 水
平均降低(P < 0. 05),与 B 组比较,联合组治疗后 CEA、CYFRA21-1 水平降低(P < 0. 05)。 3 组患者胃肠道反应(恶心呕
吐)、脱发、过敏反应、甲状腺功能减退、呼吸道症状、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、肝功能异常、肾功能异常
及骨髓抑制等Ⅰ ~ Ⅱ级药物不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05);所有患者均随访 1 年,无失访,96 例
患者死亡 56 例;A 组、B 组及联合组生存率分别为 31. 25% 、34. 38% 及 59. 38% ;无进展生存率分别为 21. 88% 、25. 00% 及
46. 88% ;经 Log-Rank 检验,3 组 NSCLC 晚期患者 1 年内生存曲线差异有统计学意义(Log-Rank 吠
2 = 9. 266,P = 0. 010),3
组 NSCLC 患者 1 年内无进展生存曲线差异有统计学意义(Log-Rank 吠
2 = 10. 023,P = 0. 007)。 结论 替雷利珠单抗联合
多西他赛二/ 三线治疗能够提高晚期 NSCLC 患者 DCR,降低 PD,改善血清肿瘤标志物水平,有效延长患者生存时间。 该
治疗方案药物不良反应未见明显增加,安全性可控。 |
| 关键词: 非小细胞肺癌 晚期 替雷利珠单抗 多西他赛 疗效 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.04.009 |
| 分类号:R734.2 |
| 基金项目:淮北市科技计划项目(编号:r201818) |
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