| 摘要: |
| 1 临床资料
患者,女,31 岁,因“头痛 2
+ 年,加重伴颈部疼痛
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+ 年”于 2022 年 6 月 29 日入四川大学华西医院疼痛
科就诊。 患者于 2
+ 年前无明显诱因出现头顶部胀痛,
间歇性发作,每周发作 2 ~ 3 次,发作时长约 30 ~ 60
min,自行缓解,无恶心、呕吐,无鼻塞、流涕等,视觉模
拟评分( visual analogue scale,VAS) 2 ~ 3 分,未就诊。
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+ 年前无明显诱因头痛加重,性质同前,伴颈部疼痛,
范围为整个头部及颈部后侧,不放射至肩部及手臂,间
歇性发作,每日发作 1 ~ 2 次,每次 30
+ min,自行缓解;
发作与季节、情绪、月经期无关,睡眠差,疼痛加重。 当
地医院先后就诊于康复科、骨科、心理卫生,诊断为“躯
体焦虑”,予以氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,发作频
率明显降低,持续口服 3 个月后因失眠停药。 当地医
院及我院神经内科,以“紧张性头痛”予以盐酸帕罗西
汀片、盐酸替扎尼定片、盐酸度洛西汀肠溶片后稍有缓
解。 外院疼痛科行星状神经节阻滞约 5 次,无明显缓
解。 患者自患病以来,精神、食欲可,睡眠差,大小便正
常,体质量无明显变化。 既往无特殊病史。 |
| 关键词: |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.04.023 |
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