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| 目的 探讨老年帕金森(PD)患者认知功能及α受体阻滞剂应用情况与下尿路症状严重程度的相关性。方法 选择2020年4月至2023年8月就诊于我院的102例PD患者作为研究对象，所有患者入组时均接受膀胱过度活动症状评分(OABSS)评估并划分为膀胱过度活动组(n=44)和膀胱功能正常组(n=58)。收集患者入组时一般临床资料及应用α受体阻滞剂的情况，通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、额叶功能评定表(FAB)及简易智能量表(MMSE)评估患者认知功能，通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及非运动症状问卷(NMSQ)评估患者非运动症状。比较两组患者间差异性指标，并通过Spearman相关性检验分析各指标与PD患者下尿路症状严重程度的相关性。强相关的指标进一步通过多因素Logistic回归分析筛选出PD患者膀胱过度活动的危险因素。结果 膀胱过度活动组患者平均首次诊断年龄、国际前列腺症状评分(I-PSS)、未应用α受体阻滞剂的患者比例、PSQI、NMSQ均显著高于膀胱功能正常组患者(P<0.05),MoCA、FAB均显著低于膀胱功能正常组患者(P<0.05);Spearman相关性分析表明PD患者首次诊断年龄、I-PSS、PSQI、NMSQ评分均与膀胱过度活动、下尿路症状严重程度均呈正相关，应用α受体阻滞剂、MoCA、FAB评分与膀胱过度活动、下尿路症状严重程度呈负相关(P<0.05);单因素及多因素Logistic回归分析表明未应用α受体阻滞剂、MoCA、FAB评分较低、PSQI、NMSQ评分较高均是PD患者膀胱过度活动的重要危险因素(P<0.05)。结论 认知功能、额叶功能、睡眠质量较差及非运动症状较严重的老年PD患者更容易出现严重下尿路症状，而早期应用α受体阻滞剂可能防止患者下尿路症状加重及膀胱过度活动的风险。 |
| 关键词: 老年 帕金森病 认知功能 下尿路症状 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.05.004 |
| 分类号:R742.5 |
| 基金项目:新疆神经系统疾病研究重点实验室(编号：XJDX1711-2237)； |
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