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| 目的 观察血清Lp-PLA2、LP(a)、sIL-6R在老年急性心肌梗死(AMI)施行PCI术患者中的表达，并分析血清指标预测1年主要心血管不良事件(MACE)发生风险的价值。方法 选取2020年3月至2022年3月我院收治的313例老年AMI患者作为研究对象。收集患者临床资料并测定血清Lp-PLA2、LP(a)、sIL-6R水平，采用斯皮尔曼分析血清指标相关性、Logistics回归分析影响因素、ROC曲线分析预测价值。结果 313例AMI患者1年内MACE发生了136例，平均发生时间(6.51±3.02)月。不同SYNTAX评分危险分层血清Lp-PLA2、LP(a)、sIL-6R比较，差异有统计学意义(P<0.05);且3组患者血清Lp-PLA2、LP(a)、sIL-6R表现为高危组>中危组>低危组(均P<0.05)。Lp-PLA2、LP(a)、sIL-6R与SYNTAX评分均有相关性，r分别为0.766、0.324、0.664(P<0.05)。Logistic回归结果显示，Lp-PLA2(OR=1.027,P<0.001)、LP(a)(OR=1.005,P<0.001)、sIL-6R(OR=1.161,P<0.001)均为老年AMI患者发生MACE的危险因素。ROC曲线分析结果显示，血清Lp-PLA2、LP(a)、sIL-6R的曲线AUC分别为0.740、0.614、0.705、0.749(P<0.05)。结论 老年AMI患者PCI术后发生MACE其血清Lp-PLA2、LP(a)、sIL-6R水平升高；且血清Lp-PLA2、LP(a)、sIL-6R对老年AMI患者PCI术后1年内发生MACE均有预测效能，三者联合可提高预测效能。 |
| 关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 Lp-PLA2 LP(a) sIL-6R 主要不良心血管事件 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.06.015 |
| 分类号:R542.22 |
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