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| <正>动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)已成为全球性的重大健康挑战,每年导致数百万人的死亡,且这一数字仍在不断上升。目前降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL cholesterol,LDL-C)为ASCVD一线治疗方法[1]。然而,在接受降脂治疗的患者中,LDL-C得到最佳控制时,仍有较大风险发生心血管意外。将LDL-C控制在目标水平后患者仍出现心血管事件的风险定义为残余心血管风险[2]。随着对动脉粥样硬化和斑块破裂机制的深入研究,发现富含甘油三酯的脂蛋白(triglyceride-rich lipoprotein,TRL)及其残余物(remnant lipoprotein,RLP)可能是残余心血管风险的关键因素,这些因素在动脉粥样硬化的不同阶段中发挥作用,甚至在不同的病理生理过程中相互交织,最终可能导致临床心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的发生[3]。本文将对TRL及其残余物在动脉粥样硬化及ASCVD流行病学中的进展进行概述,并总结当前针对这些因素的现有及新兴疗法,以期为患者提供更为全面和有效的治疗策略。 |
| 关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 甘油三酯 残余风险 |
| DOI:10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.09.019 |
| 分类号:R543.5 |
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