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| 目的 探究血清微小核糖核酸-204(miR-204)、微小核糖核酸-129(miR-129)在重症肺部感染患者纤维支气管镜疗效评估中的检测价值。方法 选择2022年5月至2024年6月我院收治的102例重症肺部感染患者作为研究对象,按照治疗10 d后效果分为好转组(n=55)及无效组(n=47),对比两组患者一般资料[性别、年龄、体质指数、饮酒、吸烟、高血压、糖尿病、急性生理功能与慢性健康量表(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)评分、机械通气时间]、实验室指标(血清miR-204、miR-129)。通过单因素及Logistic回归分析确定治疗效果的独立预测因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线,比较单一血清miR-204、miR-129及二者联合对重症肺部感染疗效的预测价值。结果 无效组患者的年龄、APAC HEⅡ评分、SOFA评分显著高于组,ICU住院时间显著长于好转组(P <0.05)。无效组血清miR-129和miR-204相对表达量显著低于好转组(P <0.05)。将单因素分析中具有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析模型,结果表明,年龄、APACHEⅡ评分、SOFA评分是无效的危险因素(OR=2.104、1.881、1.790,P <0.05),miR-129、miR-204是保护因素(OR=0.476、0.430,P<0.05)。miR-129、miR-204二者联合预测治疗效果的AUC为0.942,敏感度、特异度分别为89.36%、90.91%,显著高于单一miR-129、miR-204。结论 年龄、APACHEⅡ评分和SOFA评分是疗效无效的危险因素,而血清miR-129和miR-204的表达水平则作为保护因素,有助于预测患者的治疗效果。联合检测血清miR-129和miR-204的表达水平,可显著提高对重症肺部感染患者治疗效果的预测准确性,为临床治疗决策提供了有价值的生物学指标。 |
| 关键词: 微小核糖核酸-204 微小核糖核酸-129 重症肺部感染 纤维支气管镜 疗效评估 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.11.007 |
| 分类号:R563.1 |
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