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小口径环钻联合微等离子射频治疗瘢痕疙瘩的临床效果观察
武江;王珏;梁黎明;高全文;聂君毅;陈敏亮;1,2
1.中国人民解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部;2.首都医科大学附属北京积水潭医院医疗美容科
摘要:
目的 使用1.0 mm口径环钻联合微等离子射频治疗瘢痕疙瘩并观察其临床疗效和安全性。方法 选取2021年6月至2024年1月接受治疗的73例瘢痕疙瘩患者,使用环钻联合微等离子射频治疗(联合治疗组)44例,单纯使用微等离子射频治疗(微等离子射频组)29例。两组患者均予治疗4次,每次间隔4周,治疗前和末次治疗完成后6个月,使用温哥华瘢痕量表(VSS)评估,并使用高频超声对瘢痕进行检测,对治疗前后的瘢痕厚度和弹性进行统计,进行配对t检验,组间差异使用方差分析。结果 联合治疗组治疗后瘢痕厚度由(4.88±1.17)mm降至(2.39±1.16)mm(t=15.48,P<0.001),弹性值由(31.45±9.66)kPa提升至(37.61±11.64)kPa(t=15.48,P<0.001),VSS评分由(10.14±1.03)分降低至(6.91±1.27)分(t=15.83,P<0.001);微等离子射频组治疗后瘢痕厚度由(3.78±0.67)mm降至(3.09±0.96)mm(t=5.70,P<0.001),弹性值由(28.15±7.45)kPa提升至(32.09±8.40)kPa(t=4.55,P<0.001),VSS评分由(8.79±1.34)分降低至(7.31±1.22)分(t=4.94,P<0.001)。两组相比较,联合治疗组较微等离子射频组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.001);联合治疗组患者有效率93.18%,随访6个月后复发率9.1%;微等离子射频组有效率65.52%,随访复发率20.69%。结论 小口径环钻联合微等离子射频治疗瘢痕疙瘩的临床效果理想,安全性高,复发率低,建议临床推广。
关键词:  环钻  微等离子射频  瘢痕疙瘩  高频超声  疗效  
DOI:10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2025.12.001
分类号:R622
基金项目:北京市卫生健康科技成果和适宜技术推广项目(编号:BHTPP2024073); 北京积水潭医院人才培养计划“学科新星”(编号:XKXX202217);
Abstract:
Key words:  
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