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| 目的 分析糜蛋白酶联合亲水纤维敷料治疗慢性创面愈合的临床疗效，并分析影响疗效的相关因素，绘制疗效影响因素预测模型。方法 采用整群抽样对我院2023年2月至2024年2月收治的100例慢性创面患者进行调查分析，根据患者治疗方法的不同分为观察组(52例),对照组(48例)。观察组患者采用糜蛋白酶联合亲水纤维敷料进行治疗，对照组患者予以常规方法进行治疗。观察治疗前后患者各项临床参数指标差异，根据患者治疗效果分为治疗有效组、无效组，分析临床各项资料差异，进行疗效预测模型绘制。结果 观察组创面愈合时间、换药次数、感染发生率明显少于对照组(P<0.05)。观察组治疗后治疗总有效率(96.15%)高于对照组(79.17%,P<0.05)。根据患者临床疗效分为有效组(88例)、无效组(12例),对两组患者各项临床资料进行分析显示：创面深达皮肤深层、合并高血压、感染、治疗方式、治疗期间血沉升高、治疗期间白蛋白降低、创面愈合时间及换药次数是影响疗效的主要可疑因素；进一步Logistic回归分析结果显示，治疗方式、创面深达皮肤深层、合并高血压是导致疗效欠佳的主要影响因素(P<0.05)。根据Logistic回归系数拟合的联合数据进行ROC曲线分析显示AUC达0.929,预测敏感度91.7%、特异度90.9%。结论 慢性创面患者采用糜蛋白酶联合亲水纤维敷料治疗具有较好的临床疗效。治疗方式、创面深达皮肤深层、合并高血压是导致疗效欠佳的主要影响因素，临床中对此要予以重视。 |
| 关键词: 糜蛋白酶 亲水纤维敷料 慢性创面 临床疗效 影响因素 预测模型 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.01.014 |
| 分类号:R641 |
| 基金项目:四川省医学会伤口/慢病(泰阁)专项科研项目(编号：2024TG24)； |
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