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| 目的 分析脓毒症患者可溶性神经纤毛蛋白-1（sNRP-1）水平及其与器官损伤和预后的相关性。方法 前瞻性选取2021年1月至2023年8月于我院进行治疗的94例脓毒症患者为研究对象进行随访，截止随访1年，最终89例获得随访，根据预后情况分为存活组（n=59）和死亡组（n=30）。收集患者的临床资料，应用Pearson相关分析脓毒症患者sNRP-1水平与器官损伤的相关性，并应用多因素Logistic分析脓毒症患者预后的影响因素；采用限制性立方样条（RCS）模型分析sNRP-1水平与脓毒症患者预后的剂量-反应关系。结果 截至随访结束，94例患者中5例失访，其中有59例（66.29%）患者存活，30例（33.71%）患者死亡。两组患者急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭估计评分（SOFA）、sNRP-1、C反应蛋白、降钙素原、N末端前脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌酐、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）比较，差异有统计学意义（t=-1.998、-9.529、-7.006、-2.001、-2.002、-2.465、-2.506、-5.137、-3.134,P<0.05）。Pearson直线相关分析显示，肌酐（r=0.326,P=0.002）、ALT（r=0.334,P=0.001）、AST（r=0.341,P=0.001）、NT-proBNP（r=0.339,P=0.001）与sNRP-1水平水平均呈正相关。多因素Logistic分析显示，SOFA评分（OR=2.516,P=0.001）、sNRP-1（OR=116.846,P=0.003）为影响脓毒症患者预后的独立危险因素。RCS分析显示，sNRP-1水平与脓毒症患者预后呈现线性剂量-反应关系(P非线性=0.243,P整体=0.002)。结论 sNRP-1为脓毒症患者预后的独立影响因素，且sNRP-1水平与脓毒症患者预后存在线性剂量-反应关系。 |
| 关键词: 脓毒症 可溶性神经纤毛蛋白-1 器官损伤 预后 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.05.001 |
| 分类号:R459.7 |
| 基金项目:省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室开放课题资助项目(编号：SKL-HIDCA-2022)； |
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