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| 目的 探究外周血炎症指标联合广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分对心因性非痫性发作(PNES)患者的诊断价值。方法 选取2022年5月至2024年10月就诊于我院的33例PNES患者(PNES组)及70例癫痫患者(癫痫组)为研究对象。通过GAD-7量表评价患者焦虑严重程度，通过外周血血细胞分析结果计算患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫炎症指数(SII)水平。通过相关性检验及多因素Logistic回归分析筛选辅助鉴别诊断PNES的危险因素。结果 PNES组患者中存在诱发因素的患者占比、发作频率≥1次/月患者占比均显著高于癫痫组(P<0.05);PNES组患者平均GAD-7评分及诊断焦虑患者占比均显著高于癫痫组患者，平均NLR、PLR、SII水平均显著低于癫痫组患者(P<0.05)。Spearman相关性分析表明，存在诱发因素、发作频率≥1次/月、GAD-7评分与PNES呈显著正相关性，NLR、PLR、SII均与PNES呈显著负相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，GAD-7评分及SII均是PNES诊断的重要影响因素(P<0.05)。ROC分析显示，GAD-7评分及SII联合诊断PNES的效能最高，曲线下面积(AUC)为0.849。结论 PNES患者炎症相关水平低于癫痫患者，但焦虑情况较癫痫患者更严重，联合应用GAD-7评分及SII更有利于临床辅助鉴别诊断PNES。 |
| 关键词: 心因性非痫性发作 GAD-7评分 炎症 鉴别诊断 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.05.010 |
| 分类号:R742.1 |
| 基金项目:新疆维吾尔自治区人民医院项目(编号：20200405)； |
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