| 摘要: |
| <正>1 临床资料
1.1 急诊救治:患者,男,40 岁,身高180 cm ,体质量
约90 kg ,否认既往高血压、糖尿病病史,2025 年3 月
22 日22 ∶40 因便秘自服约2 cm 直径大小的助排便中
药丸时误入气道后出现呼吸障碍、吸气困难、胸骨中段
后疼痛、口唇发绀、大汗淋漓,其余查体无特殊,患者立
即采取海姆立克法自救,反复用沙发一角撞击上腹部,
约1 min 后将药丸排出气道,呼吸困难症状明显缓解,
口唇转红,同时咯出约20 ~30 ml 鲜红色血液,并仍有
胸骨上段疼痛表现,无胸闷、肩背部放射痛,22 ∶48 拨
打120 ,接诊患者后立即返院,途中监测氧饱和度
96%,心率108 次/min ,血压136 /78 mmHg ,途中出现
喘息、反复咳嗽伴咯血,咯出鲜红色泡沫痰,每次约3 ~
5 ml ,立即给予止血、建立静脉通道、吸氧等处理,于
23 ∶05 到达科室,监测氧饱和度下降至76%,心率升至
135 次/min ,血压156 /98 mmHg ,出现胸闷气紧、大汗淋
漓、烦躁不安、口唇发绀、呼吸急促、双肺可闻及散在细
湿啰音,立即6 L/min 高流量吸氧 |
| 关键词: |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.05.019 |
| 分类号:R656.2 |
| 基金项目: |
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