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| 目的 探讨老年肺炎住院患者心肾代谢综合征(CKM)疾病负荷的分布特征及其对医疗资源消耗的影响。方法 采用单中心横断面研究设计，纳入2024年8月至2025年2月我院老年医学科收治的肺炎患者120例。据CKM疾病数量分为低负荷组(≤3种)和高负荷组(≥4种),比较两组住院时间、费用及死亡率差异。结果 与低负荷组相比，高负荷组的住院时间差异无统计学意义(P=0.286),总费用增加3367.7元(49.2%)(10214.7 vs. 6847.0,P<0.001),死亡率更高(25.6%vs. 1.2%,P<0.001)。住院费用中，高负荷组的药品费用增加幅度最高，达82.1%(P<0.001),其次分别是治疗费(增幅33.5%)、检验费(增幅31.8%)、检查费(增幅29.2%)。CKM疾病中高血压(65.8%)、糖尿病(37.5%)、卒中(36.7%)、高脂血症(27.5%)、慢性肾脏病3～5期(肾小球滤过率<60 ml/min)(25.8%)患病率居前五位。且高负荷组慢性肾脏病3～5期比例达53.8%,心衰比例达43.6%。按年龄分组分析，年龄≥80岁高龄组(58.3%)Charlson共病指数(CCI)、CKM疾病负荷、死亡率、住院时间、住院总费用均显著高于一般老年组。结论 老年肺炎住院患者的CKM高负荷可显著增加医疗费用负担与死亡风险，年龄80岁及以上高龄患者更加突出。 |
| 关键词: 老年肺炎 心肾代谢综合征 共病负担 医疗资源消耗 |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.06.003 |
| 分类号:R563.1 |
| 基金项目:成都市卫生健康委员会2025年成都市医学科研课题(编号:2025096)； |
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