| 摘要: |
| 1 临床资料
患儿,男,2 岁 9 月,因“咳嗽、发热 7 d”于 2024 年
9 月 7 日 入 院。 患 儿 入 院 前 7 d 开 始 发 热, 热 峰
39. 0℃ ,无惊厥皮疹,无眼红唇红、肢端硬肿。 阵阵串
咳,伴痰响,无气促、发绀,无胸痛、咯血、呼吸困难。 病
后于当地医院给予“头孢唑肟静脉滴注 6 d、乳糖酸红
霉素静脉滴注 2 d、甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注 6 d 及
雾化”等治疗,患儿病情无缓解遂入院。 入院查体:体
温 37℃ ,脉搏 108 次/ min,呼吸 28 次/ min,体质量 13
kg,意识清楚,面色红润,无气促、发绀,双眼球结膜未
见充血,咽充血,未见分泌物,口唇无皲裂,无杨梅舌。
双肺呼吸音粗,闻及少许中细湿啰音,心音有力,律齐,
未闻及杂音。 腹软,不胀,四肢暖,循环好,无肢端肿
胀、脱屑,全身未见皮疹。 实验室检查:血常规:白细胞
7. 7 × 10
9
/ L,中性粒细胞百分率 69. 3% ,淋巴细胞百分
率 18. 7% ,血红蛋白 123 g / L,血小板 300 × 10
9
/ L,CRP
27. 2 mg / L,肺炎支原体核酸阳性( + ),肺炎支原体抗
体 1 ∶ 1280。 D-二聚体 10. 05 mg / L,胸部 CT,见图 1:
①双肺支气管肺炎,右肺为著,右肺上叶、下叶节段实
变;②右侧胸腔少量积液;心包少量积液;③气道三维
成像:右肺上叶及下叶部分支气管分支闭塞;④肺动脉
CTA:右肺下叶内基底段肺动脉血栓形成,余肺动脉主
干、左右肺动脉及分支未见明显血栓征象,右肺上叶、
中叶及左肺下叶散在片状低灌注区,小血管栓塞不除
外。 |
| 关键词: |
| DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2026.08.023 |
| 分类号: |
| 基金项目:四川省自然科学基金项目(编号:2023NSFSC1469) |
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| Key words: |
