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| 目的分析硬脊膜动静脉瘘的临床及影像学特点、手术效果,提高对SDAVF的认识和诊断水平。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月我科收治的20例SDAVF患者的临床资料,所有患者术前均行脊髓血管造影以明确诊断,手术采用全椎板或半椎板入路,脊髓功能的评估采用改良Aminoff-Logue评分系统,结合影像学检查结果对术后疗效进行综合评价。结果 20例患者入院临床表现为下肢不同程度的下肢无力或瘫痪20例(100%);肢体麻木或感觉迟钝16例(80%);大小便功能障碍16例(80%);腰背部疼痛8例(40%)。脊髓血管造影确定瘘口位置:上胸段及中胸段(T1～T8) 6例;下胸段(T9～T12) 10例;腰段4例,无骶段SDAVF患者。所有患者术中均成功找到瘘口并切除。术后随访3～72个月(平均36个月),术后症状改善16例(80%),稳定3例(15%),1例症状加重(5%);术后影像学随访未见病变残留或复发。结论 SDAVF是少见的脊髓血管畸形,早期诊断及治疗能阻止病变的进展,显著提高患者的预后。 |
| 关键词: 硬脊膜动静脉瘘 脊髓血管造影 显微外科手术 |
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