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| 目的探讨开胸手术患者给予右美托咪定（Dex）联合罗哌卡因对患者应激反应指标、术后镇痛的影响。方法选取我院拟实施开胸手术患者140例,采用数字表分为研究组和对照组各70例,对照组麻醉诱导前椎旁阻滞给药及术后镇痛均给予罗哌卡因,研究组麻醉诱导前椎旁阻滞给药及术后镇痛均给予罗哌卡因+Dex;对比两组患者的血流动力学指标、血浆肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、疼痛程度评分、自控镇痛（PCA）按压次数、地佐辛用量、不良反应情况。结果研究组在T1、T2、T3时刻的MAP、HR值高于对照组（P<0. 05）,研究组在T4时刻的MAP、HR值低于对照组（P<0. 05）,研究组和对照组的BIS值在T0～T4时刻差异均无统计学意义（P> 0. 05）;术前两组患者血浆E、NE水平差异无统计学意义（P>0. 05）;术后12、24 h,研究组血浆E、NE水平均低于对照组（P<0. 05）;观察两组患者的VAS评分,研究组在术后4、12 h均低于对照组,差异有统计学意义（P<0. 05）;研究组PCA按压次数、地佐辛用量均低于对照组,差异有统计学意义（P<0. 05）;研究组不良反应发生率（8. 57%）与对照组（4. 29%）比较,差异无统计学意义（P>0. 05）。结论开胸手术患者麻醉诱导前、术后镇痛给予Dex联合罗哌卡因有利于减轻手术引起的应激反应、维持术中血流动力学稳定、减轻术后疼痛程度。 |
| 关键词: 开胸 右美托咪定 罗哌卡因 应激反应 镇痛 |
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