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| 目的 探讨血液肿瘤患者外周静脉置入中心静脉导管相关性静脉血栓（PICC-RVT）的危险因素及血栓风险评估模型的预测价值。方法 回顾性分析2018年5月至2020年5月我院接受PICC置管的可评价的117例血液肿瘤患者的临床资料，对确诊已发生PICC-RVT患者进行血栓风险量表评分。结果 ①117例患者中，19例（16.2%）发生PICC-RVT。②与无PICC-RVT组相比，PICC-RVT组患者年龄较大（60.2±15.0岁vs.51.2±17.6岁，P=0.039），体质指数（BMI）、糖尿病患病率较高（25.7±4.1 kg/m2 vs. 22.6±4.2 kg/m2，P=0.007；26.3% vs.2%，P=0.037）；多因素Logistic 回归分析显示 BMI是PICC-RVT的独立危险因素（OR=1.218，95% CI 1.019～1.456，P=0.030）。③ROC曲线分析法评价不同血栓风险评分量表对PICC-RVT的预测价值，Caprini 量表诊断价值最大，曲线下面积为Caprimi量表0.683 （95% CI 0.557~0.808，P=0.012）>改良Wells 量表0.505（95% CI0.362~0.649，P=0.94）>改良Gemeva量表0.485 （95% CI0.345~0.624，P=0.833）>Padua量表0.461（95% CI0.312~0.610，P=0.592），Caprini量表、Padua量表、改良Wells量表、改良Geneva量表敏感度及特异度分别为63.3%/73.7%、100%/0.00%、95.59%/5.3%、31.6%/73.7%。结论 对于有高BMI危险因素的PICC-RVT血液肿瘤患者，应及早控制BMI，提升血栓预防强度；Caprini血栓风险评估模型对PICC-RVT有较好的预测价值，可作为分析血液肿瘤PICC-RVT的有效预测工具。 |
| 关键词: 血液肿瘤 经外周静脉置入中心静脉导管 血栓评分量表 |
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