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| 目的 比较微创表面活性物质给药技术(LISA)与气管插管-肺表面活性物质-拔管-持续正压通气(INSURE)对呼吸窘迫综合征早产儿脑血流动力学的影响。方法 前瞻性纳入2019年6月到2021年3月遂宁市中心医院收治的出生后6 h内且需要使用肺泡表面活性物质(PS)的84例早产儿，随机分配为LISA组(42例)和INSURE组(42例),观察患儿结局。主要结局指标包括给药前0～5 min,给药后5～10 min,给药后15～20 min、给药后25～30 min超声多普勒测定的脑血流动力学参数：收缩期峰值流速(PSV)、舒张期峰值流速(EDV)和阻力指数(RI);次要结局包括氧饱和度下降率、心动过缓率、重复使用肺表面活性物质率、72 h内机械通气率、支气管肺发育不良(BPD)发生率、72 h内颅内出血率。结果 LISA组和INSURE组实际纳入统计分析的早产儿均是42例。患儿各时间点PSV、EDV、RI在LISA组和INSURE组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的氧饱和度下降率、心动过缓率、重复使用肺表面活性物质率、72 h内机械通气率、BPD发生率、72 h内颅内出血率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LISA与INSURE技术应用PS对早产儿脑血流动力学的影响无明显不同。 |
| 关键词: 微创表面活性物质给药技术 气管插管-肺表面活性物质-拔管-持续正压通气 早产儿 脑血流动力学 |
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| 基金项目:四川省医学会资助课题(编号:S19015)； |
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