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| 目的 系统评价单侧双通道内镜技术辅助腰椎融合术(ULIF)的有效性与安全性，为ULIF在临床中的推广应用提供循证医学证据。方法 检索PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库，检索所有ULIF与常规腰椎融合手术的对照研究，检索时限均为建库至2022年11月4日，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，采用Stata 14.0软件Egger’s test分析发表偏倚。结果 最终纳入11篇文献，共纳入患者927例，其中ULIF组425例，常规组502例。Meta分析结果显示：与常规组相比，ULIF组的手术时间长[WMD=22.62,95%CI(16.65,28.60),P<0.00001];术后24 h引流量少[WMD=-101.36,95%CI(-168.47,-34.25),P=0.003];VAS腰痛1～2周和末次随访评分较低，分别为[WMD=-0.83,95%CI(-1.43,-0.23),P=0.007]和[WMD=-0.15,95%CI(-0.28,-0.03),P=0.02];VAS腿痛1～3月评分较低[WMD=-0.17,95%CI(-0.35,0.01),P=0.07];ODI评分1～2周、1～3月及末次随访均较低，分别为[WMD=-3.50,95%CI(-5.79,-1.21),P=0.003]、[WMD=-2.70,95%CI(-3.87,-1.52),P<0.00001]和[WMD=-0.60,95%CI(-1.10,-0.10),P=0.02];住院时间、VAS腰痛1～3月评分、VAS腿痛1～2周和末次随访评分、改良MacNab评分、融合率、并发症等方面无明显差异(P>0.05)。结论 当前证据表明，ULIF与常规腰椎融合术具有同等的安全性及有效性，并且在减少组织损伤、降低出血量、术后早期减轻患者腰腿疼痛方面具有显著优势。 |
| 关键词: 内镜 脊柱 腰椎 融合 Meta分析 |
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