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| 目的 探究双侧原发性乳腺癌临床病理特点，分析腋窝淋巴结转移与临床病理的相关性。方法 回顾性选取2006年1月至2022年3月两家医院收治的96例女性双侧原发性乳腺癌患者临床病理资料，分析患者腋窝淋巴结转移及预后特点。结果 96例双侧原发性乳腺癌患者，第一癌91例为浸润性癌，55例发生腋窝淋巴结转移，转移率60.4%;第二癌81例为浸润性癌，36例发生腋窝淋巴结转移，转移率44.4%;两侧腋窝淋巴结转移差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析发现，第二癌肿块长径越长、组织学分级越高同侧腋窝淋巴结转移率更高(P<0.05);第二癌ER表达阴性较ER阳性表达同侧腋窝淋巴结转移率更高(P<0.05)。单因素生存分析提示，双侧腋窝淋巴结转移组较无转移组及单侧转移组无病生存率低(P<0.05),双侧病灶ER、PR一致阴性患者预后最差，ER、PR一致阳性患者预后最好
(P<0.05),双侧pTNM高分期(Ⅲ期)较双侧低分期及单侧高分期预后更差(P<0.05)。多因素生存分析显示双侧ER阳性是影响BPBC患者无病生率的保护性因素，双侧肿瘤pTNM高分期是其危险因素。结论 双侧原发性乳腺癌两侧癌灶有一定独立性；双侧腋窝淋巴结转移者有更高的局部复发及远处转移风险，预后不良，需密切随访监测。 |
| 关键词: 双侧原发性乳腺癌 临床病理 腋窝淋巴结转移 预后 |
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| 基金项目:宜宾市第二人民医院院内导师项目课题(编号：2021DS07) |
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