| 摘要: |
| 1 临床资料 患者，男，29岁，汉族，因“发现双侧颈部包块，伴皮肤瘙痒、盗汗3*月”于2021年10月20日入院。入院前就诊于外院甲乳外科，行左侧颈部包块活检，考虑结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型；免疫组化：CD5(-),CD20(散在、+),AE1/AE3(-),Ki67(+、80%),CD8(弥漫、+),TIA-1(-),CD4(-),CD7(+),CD79a(散在、+),Pax-5(散在、+),EBV(-),CD3(一),CD79a(散在、+)。病理送至四川某医院会诊示：淋巴细胞增生性病变，增生的主要是体积中等大至中等偏大的异型细胞。免疫组化：CD30(+)、ALK-1(+)、CD7(+,部分)、CD4(±,少数)、CD8(+,多数)、CD56(+,部分)、粒酵B(+)、TIA-1(+)、Ki-67(+,>90%)。原位杂交EBER1/2(-)。后就诊于我院，完善PET/CT、骨髓涂片、fish、流式及活检。免疫组化：MPO(粒细胞+)、CD71(有核红细胞+)、CD61(巨核细胞+)、CD79a(淋巴细胞+),病理活检结果及免疫组化明确诊断：间变性大细胞淋巴瘤(ALK阳性，Ⅲ期B组)。2021年10月22日开始予以4次E-CHOP(依托泊苷，环磷酰胺，长春地幸，多柔比星脂质体)方案化疗后复查PET/CT提示PR,调整为2次E-CHOP+西达本胺方案后复查PET/CT提示PR,再次分别于2022年4月11日和5月4日行维布妥昔单抗+GeMox(吉西他滨，奥沙利铂注射液)方案，复查PET/CT疾病进展，后于6月1日调整为克唑替尼+ICE(依托泊苷，卡铂，异环磷酰胺，美司钠)+维布妥昔单抗方案化疗。 |
| 关键词: |
| DOI： |
| 分类号: |
| 基金项目: |
|
|
|
|
|
|
| Abstract: |
|
| Key words: |
